Adhésion au club

Licences

si vous avez déjà un compte personnel, gagnez du temps ! Connectez-vous

Prénom de l'adhérent * :

Nom de l'adhérent * :

Sexe * :

Email * :

Adresse * :

Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Date de naissance * :

Certificat médical * :

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au permettant d'être dispensé de certificat médical.

Date du certificat médical * :

Parent 1

Nom * :

Prénom * :

Relation * :

Email * :

Adresse (Si différente de celle du membre) * :

Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Parent 2

Nom * :

Prénom * :

Relation * :

Email * :

Adresse (Si différente de celle du membre) * :

Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Photo * :

Autorisez vous le club à utiliser pour les réseaux sociaux des photos de rencontres où vous apparaissez ? * :

Je donne mon accord pour être volontaire et participer à au moins une journée de bénévolat dans l'année lorsqu'il y a des événements * :

Je bénéficie du "pass'sport" * :

Pass Sport délivré par la mairie * :

Justificatif d'identité * :

Carte d'identité

Seniors Mixtes * Détails

Seniors Mixtes Compet' passeport * Détails

Jeunes mixtes (9-15 ans) * Détails

Jeunes mixtes (9-15 ans) Pass'Sport * Détails

Adhésion Membre * Détails

Aucun produit n'est disponible avec ces critères.

Informations complémentaires * :